أشهر طرق علاج التبول اللاإرادي عند الأطفال والكبار

التبول اللاإرادي مرض شائع يُصاب به أطفال عدة خلال أطوار نموهم المتعاقبة. ولا تقتصر الإصابة بهذا المرض على الأطفال فقط، فهو قد يصيب الكبار أيضًا في صورة إحدى المضاعفات الناتجة من معاناة أمراض معينة. ويؤدي ذلك المرض إلى معاناة مصابيه الأذى النفسي بسبب أعراضه التي تشعرهم بالخجل.

نتحدث اليوم تفصيلًا في هذا المقال عن مشكلة التبول اللا إرادي، ونوضح أسبابها، ونشير إلى آخر ما توصل إليه الأطباء من تقنيات علاجية لتلك المشكلة.

نبذة عن التبول اللاإرادي

التبول اللاإرادي -أو ما يطلق عليه سلس البول الليلي- يعني فقدان السيطرة على البول في أثناء النوم، وهي مشكلة شائعة الحدوث بين الأطفال ممن تتراوح أعمارهم من 3 إلى 5 سنوات، وفي الأغلب يتغلب عليها معظمهم ببلوغ سن الـ 7 سنوات. وتستدعي مشكلة التبول اللا إرادي عند الأطفال أو الكبار تدخل الطبيب المختص عندما تتكرر أكثر من مرتين أسبوعيًا مدة 3 أشهر متتالية.

وتضع مشكلة التبول اللاإرادي أعباءًا نفسية شديدة على كل مصابيها، فهي تمنعهم من ممارسة الأنشطة المختلفة والاختلاط المجتمعي خوفًا من فقدان السيطرة على البول فجأة.

ويُشخص نوع التبول اللاإرادي حسب عدد مرات تكرار التبول ليلًا خلال مدة معينة، ويختار الطبيب المختص وسيلة العلاج المناسبة طبقًا للحالة.

وللتبول اللاإرادي نوعان، هما:

• التبول اللا إرادي الأولي: يُشخص به الأشخاص الذين عانوا تكرار التبول ليلاً لمدة 6 أشهر متتالية.
• التبول اللا إرادي الثانوي: يعاني فيه المرضى من تكرار التبول ليلاً بعد مرور فترة زمنية استطاعوا خلالها التحكم في البول طبيعيًا.

متى تستدعي حالة الطفل الخضوع لـ علاج التبول اللاإرادي؟

كما أشرنا سابقًا، تُعد مشكلة التبول اللا إرادي طبيعة الحدوث بين الأطفال، خاصة الذكور، بين أعمار 3 و6 سنوات، لأنهم ما زالوا في عمر مبكر يتدربون خلاله على التحكم في المثانة وتقوية عضلاتها، ويتخلص معظم الأطفال من هذه المشكلة مع مرور الوقت.

أما إذا وصل عمر الطفل إلى ما بين أعمار 7و12 سنة مع استمرار معاناته تكرار تلك المشكلة، فمن الضروري استشارة الطبيب المختص لتقديم المساعدة المناسبة والدعم النفسي.

ما اسباب التبول اللاإرادي عند الاطفال؟

تحديد السبب الأساسي وراء مشكلة التبول اللا إرادي يمثل أول خطوة في طريق العلاج والتخلص من هذه المشكلة، وتتعدد الأسباب وراء الإصابة بالتبول اللاإرادي، من أهمها:

• صغر حجم المثانة الذي يؤدي إلى معاناة الطفل سرعة امتلاء المثانة بالبول.
• ضعف عضلات المثانة بما لا يجعلها قادرة على التحكم في عملية التبول في أثناء الليل.
• إنتاج الكليتين كمية من السوائل خلال الليل أكثر من المعتاد.
• ضعف انتقال الإشارات العصبية بين المثانة والمخ، ما يمنع المخ من تنبيه الطفل وإيقاظه عند امتلاء المثانة.
• الاضطرابات الهرمونية.

تعد المشكلات السابقة أشهر أسباب الإصابة بالتبول اللا إرادي عند الأطفال، وتوجد بعض عوامل الخطر التي تجعل بعض الأطفال أكثر عرضة للإصابة بالتبول اللإرادي عن أقرانهم، منها:

• العامل الوراثي، فالأطفال الذين عانى أحد أبائهم مشكلة التبول اللاإرادي في طفولتهم يكونون أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض بنسبة 40%.
• الضغط النفسي جراء التعرض لبعض المواقف يجعل الطفل أكثر عرضة لسلس البول الليلي.
• التهاب المثانة ومجرى البول المتكرر.
• مرض السكري، وهو أشهر عوامل الخطر.
• الإمساك الذي يضغط على المثانة ويزيد الحاجة إلى التبول في أثناء الليل.
• أمراض العمود الفقري والحبل الشوكي التي قد تؤثر بشكل أو بآخر في الأعصاب المتحكمة في عضلات المثانة.

ما الأساليب المتبعة في علاج التبول اللاارادي عند الاطفال؟

تُحدد الطريقة المناسبة لـ علاج التبول اللاإرادي عند الأطفال بناءً على مجموعة من الفحوصات والتحاليل الطبية، مثل فحص الدم والبول، التي يتعرف من خلالها الطبيب على سبب المشكلة.

وتتضمن من أهم وسائل علاج التبول اللاإرادي عند الأطفال:

العلاج التحفظي

يعتمد العلاج التحفظي على تدريب الطفل على بعض الخطوات التي تمكنه من التحكم في عضلات المثانة كي يتغلب على التبول اللا إرادي في أثناء الليل، ومن أهم هذه الخطوات:

• منع الطفل من شرب سوائل كثيرة قبل النوم بساعتين.
• تحفيز الطفل على الاستيقاظ ليلًا أو بعد نومه بساعة لدخول الحمام.
• تجنب تناول المشروبات الغازية وتلك التي تحوي الكافيين، وهي مشروبات تحفز المثانة.
• ضرورة تدريب الطفل على دخول الحمام قبل الخلود إلى النوم.
• تقديم الدعم النفسي للطفل، وعدم إلقاء اللوم عليه.

العلاج الدوائي

قد يصف الطبيب المختص بعض الأدوية إلى جانب العلاج التحفظي للحد من الأعراض المزعجة والمخجلة للتبول اللا إرادي، وتهدف معظم هذه الأدوية إلى الحد من كمية السوائل التي تفرزها الكلى ليلًا، إلى جانب الحد من نشاط عضلات المثانة المفرط.

استشارة الطبيب النفسي

استبعاد وجود أي أسباب عضوية وراء الإصابة بالتبول اللا إرادي يتطلب استشارة الطبيب النفسي من أجل علاج التبول اللاارادي، وذلك لحاجة الطفل في هذه المرحلة إلى الدعم النفسي، وإلى التوجيه تجاه الطرق المناسبة للتعامل مع التوتر والقلق دون أن يؤثرا سلبًا في وظائفه الحيوية.

الحل للتبول اللاإرادي للأطفال

هل يعاني الكبار أيضًا من التبول اللاإرادي؟

قد يستبعد البعض إصابة البالغين بمشكلة التبول اللاإرادي معتقدين اقتصارها على الأطفال فقط، والحقيقة أن هذا اعتقاد خاطئ، فقد أشارت بعض الأبحاث إلى معاناة 1% إلى 2% من البالغين مشكلة التبول اللاإرادي، وهنا لا نقصد التبول اللا إرادي العرضي الذي يحدث مرة واحدة، إنما نعني المشكلة المتكررة التي تستمر فترة طويلة.

وفي أغلب الأحيان يعاني البالغون مشكلة التبول اللاإرادي نتيجة الإصابة بأمراض عضوية، مثل التهابات مجرى البول المتكررة، لذا عليك بزيارة افضل دكتور مسالك بولية في القاهرة إذا استمرت معاناتك مع هذه الأعراض لتجنب تطور المضاعفات المحتملة.

ما اسباب التبول اللا ارادي للكبار؟

التبول اللا إرادي عند الكبار ينتج من التعرض للمشكلات العضوية أو النفسية، ومن أبرزها:

نقص إفراز هرمون “ألدوستيرون”

هرمون “ألدوستيرون” مسؤول عن الحد من السوائل التي تنتجها الكلى في أثناء الليل، ما يساعد على النوم بعمق دون وجود حاجة للاستيقاظ من أجل التبول، ويعد هذا الاضطراب سببًا أساسيًا من اسباب التبول اللا ارادي لدى الكبار.

فرط نشاط عضلات المثانة

حدوث خلل في انتقال الإشارات العصبية بين المخ والمثانة، إضافة إلى ممارسة بعض العادات الخاطئة، مثل التدخين وإفراط تناول المشروبات المنبهة (التي تحتوي على الكافيين)، أمور تزيد من نشاط عضلات المثانة وتقلصها، الأمر الذي يُفقد المرضى السيطرة على البول ليلًا.

الأورام السرطانية

من الممكن أن تسبب بعض الأورام السرطانية في المثانة أو البروستاتا زيادة الضغط على مجرى البول، ما يؤدي إلى فقدان التحكم في البول خاصة في أثناء الليل.

حصوات الكلى والمثانة

تتسبب الحصوات في انسداد مجرى البول جزئيًا أو كليًا، وتؤدي إلى حدوث انقباضات غير منتظمة في عضلات المثانة، لذا قد يحدث تسرب غير متوقع للبول في أثناء النوم بسبب عدم قدرة المريض على إفراغ المثانة بالكامل.

التهابات المسالك البولية المتكررة

قد يصل التهاب المسالك البولية إلى المثانة مسببًا تهيجها ومعاناة التبول اللا إرادي.

الآثار الجانبية لأدوية علاج الأرق والاكتئاب وأمراض القلب والضغط

تتسبب بعض الأدوية -كأدوية علاج ارتفاع ضغط الدم- في زيادة نشاط عضلات المثانة وتقلصها، وزيادة معدل طرد السوائل من الجسم، الأمر الذي يسبب الإصابة بسلس البول الليلي، ما يستدعي استشارة الطبيب المعالج لتغيير هذه الأدوية.

أمراض الجهاز العصبي

الإصابة بأمراض الجهاز العصبي، مثل الصرع وشلل الرعاش، واحدة من أسباب التبول اللاإرادي عند الكبار.

وتوجد بعض المشكلات الصحية الإضافية التي تزيد احتمالية الإصابة بالتبول اللا إرادي، مثل مرض السكري، وتوقف التنفس في أثناء النوم.

هل يمكن علاج التبول اللاإرادي عند الكبار؟

يحدد الطبيب المختص الخطة العلاجية لمرضى التبول اللاإرادي من البالغين بناء على تشخيص الحالة عبر إجراء الفحص البدني وتحاليل الدم والبول والتصوير بالموجات فوق الصوتية للمسالك البولية. وتتضمن وسائل علاج التبول اللاإرادي عند الكبار:

العلاج السلوكي

يهدف العلاج السلوكي إلى تقديم مجموعة من النصائح التي تسهم في الحد من تدفق البول في أثناء الليل، أهمها:

• تجنب تناول كثير من السوائل قرب موعد النوم.
• الحرص على التبول بانتظام خلال ساعات النهار وقبل النوم مباشرة.
• ضبط المنبه للاستيقاظ مرة -على الأقل- في أثناء النوم لدخول الحمام.
• تجنب تناول المشروبات الغنية بالكافيين والسكريات، فهي محفزات قوية للمثانة.

الأدوية

يتساءل بعض المرضى: هل سيصف لي الطبيب أي أدوية خلال تجربتي في علاج التبول اللاإرادي؟

تعد الأدوية إحدى وسائل علاج التبول اللاإرادي السريعة والفعالة، منها المضاد الحيوي لعلاج التهابات المسالك البولية، وأدوية الحد من فرط نشاط عضلات المثانة.

التدخل الجراحي

قد يستدعي علاج التبول اللاارادي التدخل الجراحي لتثبيط الأعصاب المسؤولة عن فرط نشاط المثانة، أو تكبير حجم المثانة، أو استئصال العضلات المتسببة في فرط انقباض المثانة ليلًا.

الدكتور صلاح الهمشري.. افضل دكتور لعلاج التبول اللاارادي في مصر

يعتمد الدكتور صلاح الهمشري -استشاري جراحة المسالك البولية والتناسلية- في علاج مرضى التبول اللاإرادي على بناء خطة متكاملة تتضمن مراحل التشخيص الدقيق لتحديد سبب المشكلة، ومن ثم اختيار البروتوكول العلاجي المناسب لكل حالة. ويمتلك الدكتور صلاح الخبرة والمهارة اللازمتين لضمان نجاح العلاج وتماثُل المرضى للشفاء التام بإذن الله.

لمزيد من الاستفسارات حول خدمات الدكتور صلاح الهمشري أو لحجز موعد يمكنكم التواصل معنا عبر الاتصال بالأرقام الموضحة في موقعنا الإلكتروني.

عزيزي القارئ ننصحكم بالاطلاع علي: الفرق بين التهاب البروستاتا وتضخم البروستاتا

ما هو تضخم البروستاتا وما أسبابه

تفتيت الحصى بالليزر .تعرف على دور الليزر في التخلص من حصى الكلى نهائياً

كم تستغرق عملية حصى الكلى بالمنظار؟

أشهر اعراض حصوات الحالب وطرق علاجها